Choroby układu pokarmowego lub zapalne, zaburzenia odżywiania, depresja…

Utrata masy ciała może być spowodowana problemami somatycznymi lub psychologicznymi.

Dietetyk i rezydent psychiatrii dokonują przeglądu.

Mimowolna utrata masy ciała może mieć wiele przyczyn, zarówno somatycznych, jak i psychologicznych.

Dr Nina Cohen-Koubi, dietetyczka i psychoterapeutka, oraz L. Florion, rezydent psychiatrii, wyjaśniają nam te kwestie.

Kiedy należy martwić się utratą masy ciała?
Utrata masy ciała jest uważana za niepokojącą, gdy w ciągu miesiąca tracimy 10% masy ciała. Dotyczy to osoby, która schudła z 60 do 54 kg w ciągu 30 dni.

Dlaczego chudnę bez powodu? Przyczyny somatyczne
Aby ustalić przyczynę mimowolnej utraty masy ciała, należy najpierw sprawdzić swoją dietę. Jeśli się nie zmieniła, problem prawdopodobnie ma podłoże fizyczne.

Jakie choroby mogą powodować utratę masy ciała?
Choroby układu pokarmowego: Dotyczy to w szczególności obecności pasożytów w jelitach, takich jak tasiemce, problemy z pęcherzykiem żółciowym lub stany powodujące biegunkę lub wymioty.

Choroby zapalne, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna (zapalenie układu pokarmowego) lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego (dotyczące odbytnicy i lewej części okrężnicy, znane również jako WZJG). Schorzenia te powodują biegunkę i ból, które mogą prowadzić do utraty wagi.

Niektóre infekcje, takie jak zapalenie płuc, mogą powodować zmniejszenie apetytu. Jest to mechanizm uruchamiany przez organizm w celu lepszej walki z infekcją.

Problemy hormonalne, leczenie hormonalne… Dlaczego tracę na wadze?

Oprócz chorób układu pokarmowego i zapalnego oraz infekcji, za nieprawidłową utratę wagi mogą odpowiadać inne czynniki.

Czy alergia na gluten jest jedną z przyczyn utraty wagi?
Aby ją leczyć, należy unikać glutenu zawartego w wielu produktach spożywczych (chlebie, makaronie, pszenicy). Pacjent może wtedy schudnąć.

Związek między problemami hormonalnymi a nieprawidłową utratą wagi
Metabolizm przyspiesza; Pokarm jest spalany natychmiast, a nie magazynowany.

Nowotwory: czy mogą być przyczyną utraty apetytu?
Nowotwory mogą powodować utratę apetytu, ponieważ organizm ma mniej energii. Zależy to jednak od wieku, osoby i rodzaju guza.

Utrata masy ciała: czy przyczyną mogą być niektóre leki?
Niektóre leki, takie jak doustne leki przeciwcukrzycowe, są związane z utratą masy ciała.

Leczenie wymagające ograniczenia lub całkowitej eliminacji niektórych grup żywności również może powodować utratę masy ciała. Kiedy pacjenci muszą powrócić do zbilansowanej diety, mogą mieć trudności z odzyskaniem idealnej wagi. Ich organizm nie jest już przyzwyczajony do wchłaniania tych pokarmów.

Psychologiczne przyczyny znacznej utraty wagi
I odwrotnie, jeśli spożycie składników odżywczych spadło, najczęstsze przyczyny mogą mieć charakter psychologiczny lub związany z kontekstem społeczno-ekonomicznym.

Jadłowstręt psychiczny
To zaburzenie odżywiania (ED) dotyka głównie młode kobiety, które zwracają uwagę na swoją wagę i spożycie kalorii, a które są również podatne na dysmorfofobię. Z powodu nieprawidłowego postrzegania swojego ciała, niektórzy nie zauważają utraty wagi.

Depresja
Utrata masy ciała jest jednym z objawów tego zaburzenia nastroju, obok zmęczenia i spadku motywacji do wykonywania codziennych czynności. Pacjenci z depresją odczuwają mniejszą przyjemność z jedzenia i/lub tracą apetyt.

Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
Utrata masy ciała nie jest objawem w momencie diagnozy, ale u pacjentów z tym innym zaburzeniem nastroju można zaobserwować utratę apetytu. Niektórzy pacjenci doświadczają epizodu depresyjnego (objawy te same co depresja) lub, rzadziej, epizodu maniakalnego lub hipomaniakalnego. Znajdują się wówczas w stanie nadaktywności psychicznej i fizycznej, co prowadzi do utraty wagi z powodu zaniedbywania posiłków lub braku uczucia głodu.

Zaburzenia schizofreniczne
Gdy choroba nie jest ustabilizowana, niektórzy pacjenci tracą kontakt z rzeczywistością i ulegają urojeniom, czasami związanym z jedzeniem, wierząc na przykład, że ich jedzenie jest zatrute. W związku z tym jedzą mało lub wcale.

Szok emocjonalny
Po stracie bliskiej osoby lub rozstaniu osoba może stracić apetyt i zmniejszyć porcje. Zazwyczaj uczucie to nie trwa długo.

Wiek
Osoby starsze, zwłaszcza te, które żyją w izolacji, nie odczuwają już potrzeby gotowania ani jedzenia. Ryzyko popadnięcia w depresję jest większe. Mogą również utracić niektóre zmysły, takie jak węch.

Tracą zmysł smaku i nie odczuwają już przyjemności z jedzenia. Nie wspominając o kontekście społeczno-ekonomicznym: niektórzy seniorzy mają problemy finansowe i nie są w stanie zaspokoić swoich potrzeb.

Co zrobić w przypadku niezamierzonej utraty wagi? Kiedy się zgłosić?
Nie panikuj. Pierwszym krokiem jest wizyta u lekarza. Po omówieniu sytuacji i przeprowadzeniu oceny klinicznej, lekarz może zlecić badanie krwi w celu ustalenia przyczyny. Ważne jest, aby działać szybko.