Pokrzywka, powszechnie znana jako wysypka, to choroba skóry objawiająca się wypukłymi, czerwonymi i swędzącymi bąblami, które mogą pojawić się w dowolnym miejscu ciała, np. na twarzy, ramionach, nogach lub tułowiu.

Rozmiar tych bąbli może być różny, mogą się one gromadzić i chociaż zazwyczaj zanikają w ciągu kilku godzin lub dni, mogą powrócić, zakłócając jakość życia danej osoby.

Choć często nieszkodliwa i przemijająca, pokrzywka może być uciążliwa.

Schorzenie to rozwija się, gdy mastocyty w organizmie uwalniają histaminę i inne substancje chemiczne do krwiobiegu, powodując wyciek płynu z małych naczyń krwionośnych i tworzenie się obrzękniętych, podrażnionych bąbli.

Rozpoznawanie objawów

Do głównych objawów pokrzywki należą:

• Pokrzywka : Wyraźnie zarysowane, wypukłe grudki, które mogą być czerwone na brzegach i blade w środku.
• Swędzenie : od łagodnego do silnego
• Krótkotrwałe plamy : Pojedyncze bąble zwykle znikają w ciągu 24 godzin, nie pozostawiając śladów

W niektórych przypadkach pokrzywce towarzyszy obrzęk naczynioruchowy, czyli obrzęk głębszych warstw skóry – zazwyczaj wokół ust, powiek, dłoni, stóp lub narządów płciowych. Jeśli obrzęk obejmuje gardło lub język, może to stanowić zagrożenie życia z powodu utrudnionego oddychania.

Rodzaje pokrzywki

Pokrzywkę klasyfikuje się zazwyczaj według czasu trwania:

Ostra pokrzywka : trwa krócej niż sześć tygodni i często ma wyraźny czynnik wyzwalający

Pokrzywka przewlekła : trwa dłużej niż sześć tygodni i może nie mieć żadnej rozpoznawalnej przyczyny, często związana z odpowiedziami autoimmunologicznymi

Istnieją również formy pokrzywki znane jako pokrzywka fizyczna lub indukowana, w których bąble są wyzwalane przez określone czynniki środowiskowe:

Dermografizm : pokrzywka spowodowana pocieraniem lub drapaniem skóry

Pokrzywka z zimna : Wywoływana przez ekspozycję na zimno

Pokrzywka uciskowa : spowodowana długotrwałym uciskiem, np. przez ciasne ubranie

Pokrzywka słoneczna : Wywoływana przez światło słoneczne

Pokrzywka cholinergiczna : pojawia się po podwyższeniu temperatury ciała, np. w wyniku wysiłku fizycznego lub gorącej kąpieli

Typowe czynniki wyzwalające

Ostra pokrzywka może być wynikiem:

• Reakcje alergiczne : na żywność (np. skorupiaki, jaja lub orzechy), leki (np. antybiotyki lub NLPZ), użądlenia owadów lub lateks
• Zakażenia : takie jak angina paciorkowcowa lub wirusy, takie jak zapalenie wątroby
• Bodźce środowiskowe : w tym ciepło, zimno, ciśnienie lub światło słoneczne
• Stres emocjonalny : nie jest bezpośrednią przyczyną, ale może pogorszyć objawy

W przypadku przewlekłych przypadków często trudno jest ustalić konkretną przyczynę. Uważa się, że wiele z nich ma podłoże autoimmunologiczne, w którym układ odpornościowy organizmu omyłkowo atakuje mastocyty.

Diagnoza i opcje leczenia

Pokrzywkę zazwyczaj diagnozuje się na podstawie wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego. Celem leczenia jest złagodzenie objawów i, w miarę możliwości, unikanie znanych czynników wyzwalających.

• Leki przeciwhistaminowe : Stanowią pierwszą linię obrony, pomagając zmniejszyć swędzenie i powstawanie pokrzywki
• Kortykosteroidy : przepisywane w cięższych lub przewlekłych przypadkach w celu zmniejszenia stanu zapalnego
• Unikanie czynników wyzwalających : Jeśli zidentyfikowano konkretną przyczynę, unikanie jej jest kluczem do zapobiegania nawrotom

Choć pokrzywka może być nieprzyjemna i uciążliwa, w większości przypadków można ją leczyć, stosując odpowiednią opiekę i zwracając uwagę na potencjalne czynniki wyzwalające.