B\u00f3l dolnej cz\u0119\u015bci plec\u00f3w? A co, je\u015bli to rwa kulszowa? <\/p>\n\n\n\n
To zapalenie nerwu kulszowego, kt\u00f3re powoduje silny b\u00f3l, jest zazwyczaj spowodowane przepuklin\u0105 dysku, chocia\u017c jego pocz\u0105tki mog\u0105 by\u0107 wyja\u015bnione r\u00f3wnie\u017c przez inne przyczyny. <\/p>\n\n\n\n
Jak rozpozna\u0107 i leczy\u0107 rw\u0119 kulszow\u0105?<\/p>\n\n\n\n
Rwa kulszowa to bolesne uszkodzenie nerwu kulszowego w odcinku l\u0119d\u017awiowym kr\u0119gos\u0142upa. B\u00f3l promieniuje do plec\u00f3w, po\u015bladk\u00f3w, tylnej cz\u0119\u015bci uda i nogi. Co powoduje rw\u0119 kulszow\u0105, jakie s\u0105 objawy pozwalaj\u0105ce j\u0105 rozpozna\u0107 i jak j\u0105 leczy\u0107?<\/p>\n\n\n\n
Zapalenie nerwu kulszowego: definicja rwy kulszowej
Cia\u0142o ludzkie ma dwa nerwy kulszowe, z kt\u00f3rych ka\u017cdy jest najwi\u0119kszy w naszym organizmie. Ten konkretny nerw ma sw\u00f3j pocz\u0105tek w dolnej cz\u0119\u015bci kr\u0119gos\u0142upa, a dok\u0142adniej mi\u0119dzy kr\u0119gami l\u0119d\u017awiowymi (L4-L5) a krzy\u017cowymi (S2-S3), a nast\u0119pnie wychodzi z miednicy przez staw biodrowy.<\/p>\n\n\n\n
Jego trasa biegnie dalej za udem, zanim dotrze do do\u0142u podkolanowego, tu\u017c nad kolanem. W tym miejscu nerw dzieli si\u0119 na dwa. Nerw strza\u0142kowy wsp\u00f3lny biegnie wzd\u0142u\u017c przednio-bocznej powierzchni nogi, a nerw piszczelowy wzd\u0142u\u017c tylnej cz\u0119\u015bci nogi. Ucisk lub stan zapalny nerwu kulszowego nazywa si\u0119 rw\u0105 kulszow\u0105.<\/p>\n\n\n\n
Przepuklina kr\u0105\u017cka mi\u0119dzykr\u0119gowego \u2013 g\u0142\u00f3wna przyczyna rwy kulszowej
W zdecydowanej wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w g\u0142\u00f3wn\u0105 przyczyn\u0105 rwy kulszowej jest przepuklina kr\u0105\u017cka mi\u0119dzykr\u0119gowego w odcinku l\u0119d\u017awiowym kr\u0119gos\u0142upa. Wynika ona z ucisku kr\u0105\u017cka mi\u0119dzykr\u0119gowego, kt\u00f3ry nast\u0119pnie wystaje poza kr\u0119gos\u0142up. Z czasem uszkodzenie kr\u0105\u017cka mi\u0119dzykr\u0119gowego mo\u017ce podra\u017cnia\u0107 nerw kulszowy i powodowa\u0107 rw\u0119 kulszow\u0105 z powodu przepukliny kr\u0105\u017cka mi\u0119dzykr\u0119gowego.<\/p>\n\n\n\n
Rwa kulszowa mo\u017ce jednak by\u0107 r\u00f3wnie\u017c spowodowana uciskiem nerwu przez ko\u015b\u0107, na przyk\u0142ad w wyniku choroby zwyrodnieniowej staw\u00f3w l\u0119d\u017awiowych, z\u0142amania lub zwichni\u0119cia stawu biodrowego. Guzy i zapalenie nerwu kulszowego mog\u0105 r\u00f3wnie\u017c powodowa\u0107 silny b\u00f3l wzd\u0142u\u017c przebiegu nerwu.<\/p>\n\n\n\n
Rwa kulszowa: Jakie s\u0105 objawy?
B\u00f3l jest jednym z pierwszych objaw\u00f3w rwy kulszowej. Jego intensywno\u015b\u0107 r\u00f3\u017cni si\u0119 w zale\u017cno\u015bci od lokalizacji. Uszkodzenie kr\u0119g\u00f3w l\u0119d\u017awiowych charakteryzuje si\u0119 zazwyczaj b\u00f3lem zlokalizowanym za udem, promieniuj\u0105cym w d\u00f3\u0142 zewn\u0119trznej strony nogi do palucha. Je\u015bli uszkodzenie znajduje si\u0119 w kr\u0119gach krzy\u017cowych, b\u00f3l rozprzestrzenia si\u0119 od uda do zewn\u0119trznej kraw\u0119dzi stopy, w tym \u0142ydki, pi\u0119ty i podeszwy.<\/p>\n\n\n\n
W obu przypadkach to bolesne odczucie cz\u0119sto nasila si\u0119 podczas wysi\u0142ku lub podczas siedzenia. Mo\u017ce mu towarzyszy\u0107 mrowienie, dr\u0119twienie lub os\u0142abienie mi\u0119\u015bni w dotkni\u0119tej nodze. Objawy: b\u00f3l ust\u0119puje w spoczynku, w pozycji le\u017c\u0105cej.<\/p>\n\n\n\n
Jak leczy\u0107 rw\u0119 kulszow\u0105?
Po postawieniu formalnej diagnozy przez lekarza, leczenie polega przede wszystkim na \u0142agodzeniu b\u00f3lu u pacjenta. Aby to osi\u0105gn\u0105\u0107, zaleca si\u0119 podawanie mniej lub bardziej silnych lek\u00f3w przeciwb\u00f3lowych. W leczeniu uporczywego b\u00f3lu rwy kulszowej cz\u0119sto stosuje si\u0119 po\u0142\u0105czenie paracetamolu i kodeiny.<\/p>\n\n\n\n
W przypadku zapalenia nerw\u00f3w, preferowane mog\u0105 by\u0107 niesteroidowe leki przeciwzapalne, a leki zwiotczaj\u0105ce mi\u0119\u015bnie pomog\u0105 rozlu\u017ani\u0107 skurcze mi\u0119\u015bni wywo\u0142ane b\u00f3lem. Je\u015bli rwa kulszowa jest zwi\u0105zana z prac\u0105 zawodow\u0105 wysokiego ryzyka, lekarz mo\u017ce zaleci\u0107 zwolnienie lekarskie.<\/p>\n\n\n\n
Rwa kulszowa: Na czym polega leczenie chirurgiczne? Operacja jest zalecana tylko w ostateczno\u015bci, tj. gdy leczenie farmakologiczne nie przynios\u0142o wystarczaj\u0105cych rezultat\u00f3w. Ta alternatywa jest r\u00f3wnie\u017c preferowana w przypadku parali\u017cuj\u0105cej rwy kulszowej lub zwi\u0105zanych z ni\u0105 zaburze\u0144 zwieraczy.<\/p>\n\n\n\n
W leczeniu b\u00f3lu rwy kulszowej spowodowanego przepuklin\u0105 dysku chirurg ma do wyboru dwie opcje techniczne: ma\u0142oinwazyjn\u0105 operacj\u0119 dysku lub operacj\u0119 endoskopow\u0105. W bardziej z\u0142o\u017conych przypadkach kompresyjnych czasami konieczne s\u0105 przeszczepy ko\u015bci i protezy metalowe. Rekonwalescencja po tego typu zabiegu jest d\u0142u\u017csza i wymaga noszenia sztywnego gorsetu, zwanego podparciem l\u0119d\u017awiowym, przez kilka miesi\u0119cy.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"B\u00f3l dolnej cz\u0119\u015bci plec\u00f3w? A co, je\u015bli to rwa kulszowa? To zapalenie nerwu kulszowego, kt\u00f3re powoduje silny b\u00f3l, jest zazwyczaj spowodowane przepuklin\u0105 dysku, \n [...]<\/a>","protected":false},"author":1,"featured_media":7073,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-7072","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/story24.biz.ua\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7072","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/story24.biz.ua\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/story24.biz.ua\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/story24.biz.ua\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/story24.biz.ua\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=7072"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/story24.biz.ua\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7072\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7074,"href":"https:\/\/story24.biz.ua\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7072\/revisions\/7074"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/story24.biz.ua\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/7073"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/story24.biz.ua\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=7072"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/story24.biz.ua\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=7072"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/story24.biz.ua\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=7072"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}